秋冬以來,，呼吸系統(tǒng)疾病進入了高發(fā)期，今年的混合感染病例較多?；旌细腥緦和?、老年人、有基礎(chǔ)病的人,、孕產(chǎn)婦等人群影響較大,，可能會引發(fā)呼吸衰竭、心肌損傷等重癥,，甚至危及生命,，住院概率也可能增加。多家醫(yī)院門診,、急診量均有不同程度增長,，患者中兒童居多，但也有不少成年人“中招”,，特別是老年人,。
小紅是鄭州市某小學(xué)四年級學(xué)生，父母工作忙,，很少有時間做飯,，小紅經(jīng)常自己在外面吃飯，偏愛油膩辛辣,、油炸食物,，平時很少鍛煉，沒有打流感疫苗,、肺炎疫苗,。秋冬以來，班里幾位同學(xué)開始出現(xiàn)呼吸道感染,，不注意手衛(wèi)生,、不佩戴口罩的小紅也開始出現(xiàn)發(fā)熱情況：體溫38.5℃并伴有刺激性干咳......家人給小紅服退燒、止咳藥物后效果差,，3天后小紅癥狀加重伴呼吸困難,。家人看控住不住病情，立即帶小紅到醫(yī)院就診,，門診檢查:體溫39℃,，嗜睡，精神反應(yīng)差,，呼吸急促,，雙肺可聞及明顯的痰鳴音和濕啰音。為進一步控制病情發(fā)展和明確診斷,，小紅辦理了住院,，病原體檢測顯示：有肺炎支原體,、甲型流感病毒感染。醫(yī)生診斷：支原體肺炎合并甲型流感病毒感染,。醫(yī)護人員高度重視兒童病原體混合感染,，立即針對小紅擬定兒童精準(zhǔn)治療和護理方案，經(jīng)過17天的有效治療,，小紅終于轉(zhuǎn)危未安,，好轉(zhuǎn)出院，避免了呼吸衰竭,、心肌損害等重癥的發(fā)生,。回顧小紅整個感染,、治療經(jīng)過：首先,，兒童是高危人群，防護意識不強,、免疫力低等原因,，極易引發(fā)感染；其次,，發(fā)病早期沒有及時就醫(yī)治療,，自行在家用藥治療，加重了病情,，導(dǎo)致發(fā)展成混合感染,。就醫(yī)診療后，小紅有驚無險,，但給我們留下很多警示和提醒,。那么，我們對于呼吸道感染的病原體混合感染,，如何加強預(yù)防呢,？
1、及時接種流感疫苗,、肺炎疫苗、新冠疫苗,。兒童是高危人群,，在沒有禁忌癥的情況下，每年在流感季來臨之前,，至少提前2-4周預(yù)防接種,，是預(yù)防呼吸道感染最經(jīng)濟有效的方式。
2,、加強學(xué)生的管理和消毒工作,。學(xué)校督促呼吸道感染學(xué)生的家長及時請假治療,，無呼吸道癥狀后再準(zhǔn)許返校。增加空氣,、地面,、物表消毒頻次，確保學(xué)校環(huán)境安全,。
3,、養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣，提高免疫力,。剛開始運動,，父母要起到示范、引領(lǐng)作用,，陪伴運動,，等孩子養(yǎng)成習(xí)慣后，孩子再獨立進行運動,。每天至少運動1次,，每次連續(xù)運動不少于30分鐘，每周確保運動5天,。
4,、科學(xué)佩戴口罩。孩子外出,、室內(nèi)均戴好口罩,，避免與呼吸道感染的孩子接觸，盡量少去人員密集的封閉場所,。
5,、保持健康生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,。均衡飲食,，少吃油膩辛辣、油炸食物,。注意保暖,，及時增減衣服。多曬太陽,，多參加戶外活動,。規(guī)律作息，避免過度勞累,。堅持勤洗手,、勤通風(fēng)、公筷制,，保持社交距離,，注意咳嗽禮儀,，做好環(huán)境清潔消毒工作。
6,、及時就醫(yī),，早診斷、早治療,。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)干咳,、發(fā)熱、乏力,、胸痛等癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就診,，早診斷、早治療,，尤其是兒童,、老年人、抵抗力低下等重點人群,，避免發(fā)展成混合感染或重癥,。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家：河南省健康科普專家 河南省胸科醫(yī)院 李艷鑫
審稿專家：河南省胸科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 席卓娜
參看文獻：
1.中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》。
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